日本人為什麼能健康有錢又長壽？台灣呢？
摘自經濟日報 2022/11/03
日本從2013年起健康平均壽命增加就超過平均壽命，主要的原因是日本是全世界唯一提出延長健康壽命計畫，且具體制定實施細則的國家。 聯合報系資料庫
上個月辭世的英國女王伊麗莎白二世不但是英國史上在位最久的君主，更令人稱奇的是，她人生謝幕前一天，還能任命新首相，這種工作到最後一天的優雅人生，讓很多人羨慕。這也代表女王一輩子是活在「健康壽命」中，你希望自己的人生跟女王一樣優雅過完最後一天嗎？
健康壽命代表身體健康，不需要依賴他人，這裡有個公式，介紹給大家：平均壽命-健康壽命=不健康餘命。
也就是說，平均壽命與健康壽命的差距，即為不健康餘命，這包括失能、臥床和慢性疾病纏身等年數。
台灣人活得久 不健康餘命卻超過8年
台灣人口老化速度快得驚人，根據內政部公布的簡易生命表，國人平均壽命為80.9歲，其中男性77.7歲、女性84.3歲，均高於聯合國公布的全球平均壽命。
但是，活得長壽，未必等同於活得健康！雖然2019年台灣人平均壽命80.9歲，又較前一年增加0.2歲，但是健康壽命72.4歲，則較前一年度僅增加0.1歲。
這顯示台灣人不健康餘命為8.5歲，而且隨著國人壽命增加，不健康存活的時間也跟著增加，這與伊麗莎白二世幾乎行動自如到生命最後一天相較，台灣在延長健康壽命這條路上，還有很大的努力空間。
工研院產業科技國際策略發展所副所長張慈映表示，國民的健康壽命代表國力展現，因為有好的經濟水準，支持健康科技，才能增進國民的健康壽命。
以OECD（經濟合作暨發展組織）會員國家健康壽命觀察，2019年38個國家中，有27國超過70歲，其中又以日本的74.1歲最高，南韓73.1歲居次。
台灣也很不錯，72.4歲，與OECD國家相較，僅次於日、韓兩國。
較令人意外的是，人均GDP超過6萬美元的美國，國民健康壽命僅66歲，排名倒數第二，僅比墨西哥好一點點。
不是都說國家越富裕，國力越強大，國民也越健康、越長壽嗎？為何世界第一強國美國的健康壽命不但在發達國家敬陪末座，還比很多開發中國家低？
張慈映表示，美國是多族裔國家，貧富差距非常大，富裕的有錢人保險完備度高 ，能獲得的醫療照護比較完整，但是有些族裔或經濟狀況不好者，保險支援的比重較低，因此將健康壽命的平均值拉下來。
跟日本學習健康長壽
比較值得借鏡的是日本，張慈映表示，日本的人均GDP不是最高，但是健康壽命是全世界最長的。日本從2013年起健康平均壽命增加就超過平均壽命，主要的原因是日本是全世界唯一提出延長健康壽命計畫，且具體制定實施細則的國家。
為了促進國人健康壽命，南山人壽與工研院攜手發布「延長健康壽命白皮書」，並邀請日本長壽醫療研究中心山田和正教授分享日本的經驗。
山田和正表示，在日本人的觀念裡，健康壽命的延長不能單靠國家政府預算，需要全民一起努力才能達成；日本從1963年起實施高齡社會福利法，到2019年失智症政策推動憲章，這60年來一直嘗試將「家庭自助」轉換為「公助」長期照護。
日本有兩大高齡基本政策，「建立高齡醫療服務」和「為長者及身心障礙人士打造年齡友善的環境」，延長健康計畫的目標是希望在2040年前，男女的健康壽命延長到75歲以上。
台灣可以怎麼做 3關鍵
在這次工研院的研究當中發現，要延長健康壽命有三大方向需努力，第一、政府與民眾齊力實踐健康生活形態，第二、創新保單設計，促動民眾積極改變生活型態，第三、建置健康產業生態系，提供一站購足服務。
張慈映表示，影響健康壽命的原因包括傳染病和非傳染病（慢性病），根據世界衛生組織（WHO）統計，影響全球中高收入國家健康壽命長短的原因，有超過六成與慢性病相關；以國內十大死因來說，除了「事故傷害」之外，其餘九個都與慢性疾病有關；因此，政府與民眾必須共同努力，逐步實踐新的健康生活型態，包括改善飲食習慣、生活習慣、增加身體活動量等，藉此有效延長健康壽命。
前面提到，與其他先進國家健康壽命均已超過70歲相較，美國健康壽命卻低於70歲，重要原因是保險支援不足，由此可以看出保險對長壽社會的重要。
南山人壽商品精算暨數據管理功能資深副總陳維新指出，新型態的保險經營是積極扮演整合健康與醫療照護產業資源的角色，透過創新的保險商品設計，蒐集保戶生活型態數據、體況健康數據，鼓勵保戶做好自主健康管理、改變生活型態 。
根據南山人壽對內部保戶資料進行分析，發現國人對長照險的接受度逐年提升，尤其在2018年推出定期型長照險後，有效帶動銷售件數大幅成長，年度銷售件數為前一年度的2.85倍之多。
若看歷年長照險的保戶輪廓可發現，20-29歲、30-39歲的保戶占比，分別從2014年的12%、19%成長至2022年的25%（增加13個百分點）、26%（增加7個百分點），顯示越來越多年輕族群意識到及早展開長照準備的重要性。
張慈映表示，長壽社會更需注意創新保單的設計，以促動民眾積極改變生活型態，例如可以透過生活型態數或健康數據的改建，開發以「健康年齡」為基準的的外溢保單，例如健康年齡越低、保費越低，可鼓勵保戶做好自主健康管理、改變生活型態，有助於延長健康壽命。
張慈映也建議，可集結養生福祉、運動健身、健康管理、飲食健康、心靈健康等跨領域業者，建置完整的健康產業生態系，提供一站式購足的全方位服務，如此可增進銀髮族生活品質，也能減少保險公司給付壓力，降低醫療資源負荷，有利於國人整體健康壽命提升。